咨询热线:86-023-89666600
您当前的位置: 芒果(中国)体育官方网站-MANGO SPORTS > 新闻中心 > 行业动态
  NEWS

新闻中心

行业动态

长沙基本医疗保险政策汇总!(居民+职工)

发布时间: 2025-02-25 次浏览

  五金居民医保的门诊待遇包括普通门诊、高血压糖尿病门诊用药保障和慢特病门诊,起付标准和报销比例有所不同。

  (1)一个结算年度内,参保人员在同级别医疗机构多次住院的,第二次及以上起付标准按50%计算。起付标准年度累计不超过3000元。

  (2)异地长期居住人员在备案地就医结算时医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额原则上执行参保地标准。

  异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例下降5个百分点,未备案、非急诊且未转诊的异地就医人员支付比例下降10个百分点。

  (3)省部属医疗机构特指根据湘医保发〔2019〕42号文件,手术价格在一类价格基础上上浮5%的6家医疗机构,分别是:中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、省人民医院、省肿瘤医院、省中医附一医院。

  在慢特病门诊待遇保障政策规定的药品费用限额内,在职职工按照80%、退休人员按照85%的比例支付。

  参保人员原则上只享受一种门诊慢特病待遇,经评审符合两种及以上门诊慢特病纳入标准的,可从中自主选择一个病种享受待遇,并在此病种基础上再增加不超过100元/月的医药费用限额。

  (1)一个结算年度内,参保人员在同级别医疗机构多次住院的,第二次及以上起付标准按50%计算。

  (2)省部属医疗机构根据湘医保发[2024]11号文件,手术价格在类价格基础上上浮5%的6家医疗机构,分别是中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、省人民医院、省肿瘤医院、省中医附一医院。

  2.可以用于支付参保人员本人及其近亲属在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

  4.可以按规定用于参保人员的近亲属参加城乡居民基本医疗保险、长期护理保险、“湖南医惠保”个人缴费。长沙基本医疗保险政策汇总!(居民+职工)

 
友情链接
芒果(中国)体育官方网站-MANGO SPORTS

扫一扫关注我们

热线电话:86-023-89666600  公司地址:广东省广州市天河区88号
Copyright © 2012-2024 芒果(中国)体育官方网站-MANGO SPORTS   粤ICP备3064920071号HTML地图 XML地图txt地图